7月28日,“全国医药领域腐败问题集中整治工作视频会议”召开,掀起了医药行业全领域、全链条、全覆盖的反腐风暴。
十天时间过去,有医药企业解散营销群、医疗机构展开检查与自查、二级市场医药板块反应强烈,无不在说明这场医疗反腐的范围之大、势头之猛、决心之强。
新一轮医疗反腐展开之际,《每日经济新闻》医院主任医师、医药公司销售总监,展现医药行业的“风暴十天”。
第三十二届哈尔滨国际经济贸易洽谈会上,参展商在现场操控医疗机器人新华社图
医生:同学的名字登上反腐通报
近一年多时间以来,医院主任医师谢明(化名)已经从反腐通报上看到了两位大学同学的名字。这是另一种形式上的“同学会越开人越少”。
8月,医药反腐的声浪再度响起后,医院暂时还“风平浪静”,但平静的表面下依然涌动着忐忑的情绪。“总会来的,只是暂时还没到这里而已。”谢明说。
对包医院医生们来说,反腐并不是一个刚刚开始的动作。类似的“风暴”时刻,已经来过很多次。有时候以检查的形式,有时候以自查的形式,有时候则是纪委通报上那些熟悉的名字。
谢明说,医院的自查会,在过去几年中开展了好几轮。“重点科室在会上直接被点名,使用耗材比较多的心内科、骨科常常是其中之一。院领导直接点名一个科室需要清退多少钱,按医生级别、年资,再自行分配”。
医药回扣一直是打击的重中之重,高值、高频使用的耗材亦如此。但近年来,反腐还出现了一些新环节、新内容,针对医保基金的检查就是其中一项。
反腐风暴再起的前两个月中,医院刚刚接受了一场医保基金飞行检查。针对定点医疗机构的飞行检查,范围主要是指对医保内控管理情况,财务管理情况,药品、耗材集中带量采购执行情况等方面的检查。
谢明称,近年来才开始的医保基金飞行检查也是医疗反腐的其中一个环节,医院重复收费、分解收费、骗保等。
这样的飞行检查在过去几年密集进行。数据显示,4年来,飞行检查已累计发现涉嫌违法违规资金43.5亿元。
今年7月,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发《关于开展年医疗保障基金飞行检查工作的通知》,将在全国范围内组织开展年医保基金飞行检查。通知明确,今年将选定医学影像检查、临床检验、康复三个领域作为检查重点。
这次飞行检查,计划在今年8月至12月实现全国覆盖。
谢明虽然说,医疗行业反腐已经不是新鲜事,医生也已经习惯了。但他仍然提到,“这次不一样了,是全国的反腐风暴”。
那个医药代表在门诊和住院部自由穿行的年代早已过去。取而代之的,是院内到处张贴的“医药代表禁止入内”的警示语。谢明回忆说,早年间,医药代表可以直接等在医生的门诊外,等待病人看病的间隙或医生看诊结束后,进入门诊与医生攀谈。“医院做得大的医药代表就那几个,医院混得脸熟,甚至保安都认识他们,但没人管”。
这些保安都认识的医药代表,早已在那个时代赚到了足够的财富,并在风声改变时早早另做打算。留下一个发生剧变的医药行业,和身后境况截然不同的年轻医药代表们。
和年轻的医药代表一样,年轻的医生也在应对变化。谢明常常会听到,刚进院几年的年轻医生说自己的工作常态就是“常常在开会,时时在检查”。